12.- FARMACOS ANTIEPILEPTICOSººººº Fármacos -antiepilepticos 26-2 7. EFECTOS ADVERSOS. Depresión del SNC, del estado de alerta, amnesia, somnolencia y a veces reacciones paradójicas (agitación). Depresión respiratoria leve. Bajo potencial suicida. No deben manejarse herramientas peligrosas ni conducir vehículos bajo su acción. 8. VENTAJAS: Son muy poco tóxicas. No inducen los enzimas microsomales. La tolerancia y dependencia es menor que con otros hipnótico-ansiolíticos (léase barbitúricos), pero existe. 9. INTERACCIONES. Potencian los efectos de otros depresores del SNC, del alcohol y algunos antihistamínicos. 10. APLICACIONES CLÍNICAS. Ansiedad, insomnio, inducción de la anestesia, distonías musculares, epilepsia. 11. ANSIOLÍTICOS NO BENZODIACEPÍNICOS. 11.1. Barbitúricos. Hoy día son poco utilizados. Peligro de intoxicación grave. Tolerancia y dependencia. Inducen enzimas microsomales y, en consecuencia, producen muchas interacciones. Les queda su utilidad como antiepilépticos, a dosis subhipnóticas, y para tratar la hiperbilirrubinemia del recién nacido. 11.2. Fármacos que actuan a nivel de los receptores serotoninérgicos (5HT1A). Buspirona. No tiene propiedades sedantes ni hipnóticas. Se comporta como ansiolítico. Actúa a nivel de los receptores 5HT1A de las terminaciones sinápticas de los núcleos del rafe, disminuyendo la liberación de serotonina. Pero requieren al menos dos semanas para ejercer su efecto ansiolítico. 11.3. Bloqueantes de receptores beta: Mejoran o alivian los síntomas neurovegetativos que acompañan a la ansiedad: temblor, palpitaciones, sudoración y diarrea. Prototipo: propranolol 11.4. Otros. Clormetiazol. No tiene ventajas sobre las benzodiacepinas. Causa dependencia y debe utilizarse por periodos breves. Hidrato de cloral, sin ventajas.